2.痰液检查
急性发作期痰液外观多呈脓性 , 涂片检查可见大量中性粒细胞 , 合并哮喘者可见较多的嗜酸性粒细胞 。 痰培养可见肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他摩拉菌等生长;
3.X线检查
早期可无明显改变 , 反复急性发作者可见两肺纹理增粗、紊乱呈网状或条索状及斑点状 , 阴影以下肺野为明显 , 此系由于支气管管壁增厚、细支气管或肺泡间质炎症细胞浸润或纤维化所致;
4.肺功能检查
一秒用力呼气量和一秒用力呼出量/用力肺活量比值早期多无明显变化 , 当出现气流受阻时 , 第1秒用力呼气容积FEV 1和FEV 1与肺活量VC或用力肺活量FVC的比值则减少 。
慢性气管炎鉴别
一、肺结核
活动性肺结核常伴有低热、乏力、盗汗、咯血等症状;咳嗽和咯痰的程度与肺结核的活动性有关 。 X线检查可发现肺部病灶 , 痰结核菌检查阳性 , 老年肺结核的毒性症状不明显 , 常因慢性气管炎症状的掩盖 , 长期未被发现 , 应特别注意 。
二、支气管哮喘
起病年龄较轻 , 常有个人或家族过敏性病史;气管和支气管对各种刺激的反应性增高 , 表现为广泛的支气管痉挛和管腔狭窄 , 临床上有阵发性呼吸困难和咳嗽 , 发作短暂或持续 。
胸部叩诊有过清音 , 听诊有呼气延长伴高音调的哮鸣音 。 晚期常并发慢性气管炎 。 哮嗜酸粒细胞在支气管哮喘患者的痰中较多 , 而喘息型气管炎患者的痰中较少 。
三、支气管扩张
多发生于儿童或青年期 , 常继发于麻疹、肺炎或百日咳后 , 有反复大量脓痰和咯血症状 。 两肺下部可听到湿罗音 。 胸部X线检查两肺下部支气管阴影增深 , 病变严重者可见卷发状阴影 。 支气管碘油造影示柱状或囊状支气管扩张 。
四、心脏病
由于肺郁血而引起的咳嗽 , 常为干咳 , 痰量不多 。 详细询问病史可发现有心悸、气急、下肢浮肿等心脏病征象 。 体征、X线和心电图检查均有助于鉴别 。
五、肺癌
多发生在40岁以上男性 , 长期吸烟者 , 常有痰中带血 , 刺激性咳嗽 。 胸部X线检查肺部有块影或阻塞性肺炎 。 痰脱落细胞或纤维支气管镜检查可明确诊断 。
治气管炎的中药偏方
偏方一
用法:用百部100克 , 蜂蜜500克 , 清水5000克 , 先用清水煎百部至1000毫升 , 滤去渣 , 再加蜂蜜慢火熬膏 , 饭后冲服 , 每次1~2汤匙 , 每天3次 。
功效:对治疗慢性支气管炎久咳不愈甚验 。
偏方二
用法:取灵芝20克 , 连续煎服3天 。
功效:对咳嗽、祛痰均有显效 , 对气管平滑肌痉挛有缓解作用 。
偏方三
用法:炒杏仁、炒芝麻各等量捣烂 , 每次6克 , —日2次 , 开水冲调服用 。
功效:可以止咳润肺通便 , 对老年人较为适用 。
偏方四
用法:燕窝10克 , 粳米100克 , 冰糖50克 。 将燕窝放温水中浸软 , 去污物 , 放开水碗中再发 , 人粳米 , 加3碗水 , 旺火烧开 , 改文火慢熬约1小时左右 , 人冰糖熔化后即可服食 。
功效:可治肺虚久咳患者 。
偏方五
用法:萝卜500克 , 苦杏仁15克 , 牛肺(或猪肺)250克 , 姜汁、料酒各适量 。
萝卜切块 , 苦杏仁去皮、尖 。 牛肺用开水烫过 , 再以姜汁、料酒旺火炒透 。
沙锅内加水适量 , 放入牛肺、萝卜、苦杏仁 , 煮熟即成 。
吃牛肺 , 饮汤 。 每周2-3次 。 功效补肺、清肺、降气、除痰 。
功效:适用于肺虚体弱 , 慢性支气管炎等症 。 尤宜冬、春季节选用 。
偏方六
用法:姜9克—12克 , 南杏仁15克 , 核桃肉30克 , 冰糖适量 。 先将上3味捣烂 , 再加人冰糖 , 放人锅内炖熟 。 每日1次 , 连服15—20日 。 功效散寒化瘀 , 补肾纳气 。
作用:适用于慢性支气管炎属寒证型 。
偏方七
配方:桔梗、半夏、五味子、桂枝各9克 , 生麻黄 , 细辛各3克 , 生石膏30克 。
制用法:每日1剂 , 水煎浓缩后 , 一岁以下分5次服;一岁以上分3~4次服 。
功效:宣肺散寒 , 清热化痰 。 主治小儿喘息性支气管炎 。
偏方八
配方:麻黄、紫苏子、杏仁、桑白皮、橘红、茯苓各3克 , 甘草1.5克 , 生姜1片 , 大枣1枚 。
制用法:将上药水煎 , 每日1剂 , 分4—6次服完 。 2岁以下者麻黄用量减半 。 一般可连续服用3~4剂 。
功效:主治小儿急性支气管炎 。
偏方九
配方:僵蚕、车前草、鱼腥草各10克 , 沉香粉2克(冲服) 。
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